人类与艾滋病作斗争走过三十年

救助计划开始实施

2002年，乔治.W.布什总统派出一个小组前往非洲南部调查HIV/AIDS感染情况。我们回国后，总统让我帮助拟订一份‘计划在低收入国家大规模提供与艾滋病病毒有关的服务。这就是最终的“总统救济艾滋病患者应急计划”(PEPFAR)。我走访了非洲的医院，看到了几十名艾滋病病毒感染者，我注意到，医生们正体验我和我在富裕国家的众多同行20年前曾感受过的沮丧，当年我们也曾眼睁睁地看着人们因为我们无力治疗这种疾病而死去。在2002年的非洲，只有特权阶层能接受已在富国彻底改变了HIV/AIDS护理状况的有效治疗方法。发展中世界显然需要PEPFAR，而布什总统让它成为了现实。

PEPFAR -以及全球防治艾滋病、结核病和疟疾基金会、比尔和梅琳达·盖茨基金会、克林顿基金会、“无国界医生”组织等等——改变了全球艾滋病面貌。仅PEPFAR就向发展中世界超过320万受感染者提供抗艾滋病病毒药物，主要是在非洲南部和加勒比海地区，除此之外还向数百万人提供艾滋病病毒护理、咨询、化验、预防服务和支持。2010年．PEPFAR支持采用抗逆转录病毒预防法防止母婴传染，使11.4万名婴儿免于天生携带艾滋病病毒。

抗艾滋病仍任重道远

对大多数疾病而言，这些结果听起来是绝对的成功。但抗击艾滋病病毒的战斗远未结束。全世界已有6000多万人感染艾滋病病毒，至少3000万人死亡。2009年，260万人感染艾滋病病毒，180万人死亡，90% 以上的感染发生在发展中世界，三分之二在撒哈拉沙漠以南非洲地区。每有一个受感染者开始接受救生治疗，就有两三个新增感染者。要控制并最终消灭这种流行病，我们需要治疗更多的艾滋病病毒感染者，既是为了他们的健康，也是为了降低其性伴侣受感染的风险。我们必须加速实施其它预防策略并研究治疗方法。

我们不能忽略的是，尽管全球资源紧缺，但国内外旨在挽救生命的HIV/AIDS项目必须进一步加强。严峻的挑战依然存在，全世界下一代科学家、公共卫生官员和政治家必须勇敢面对。我们在今后几十年里如何解决HIV/AIDS带来的挑战将关系到历史将对我们作为一个全球社会做出怎样的评价。（作者：美国国家卫生研究院国家过敏症和传染病研究所所长 安东尼.S.福西）